Каждые сутки в мире из-за проблем с сердцем умирает около 50 тысяч человек. Норвежский кардиолог Васим Захид в своей книге «Сердце: Как помочь нашему внутреннему мотору работать дольше» (издательство «Альпина Паблишер») рассказывает, как устроен этот орган, что ему вредит и как распознать опасность
Тем, кто перенес серьезное сердечное заболевание, непросто бывает вернуться к повседневным делам. Какую пищу мне можно есть и от какой лучше отказаться? Не противопоказан ли мне спорт? И если нет, то все ли виды тренировок разрешены? Эти вопросы я постоянно слышу от пациентов, проходящих реабилитацию, например, после инфаркта. Их неуверенность вполне объяснима: если мотор, обеспечивающий работу организма, уже выходил из строя, после починки нам едва ли захочется снова его ломать. У некоторых пациентов появляется настоящий страх перед физическими нагрузками, пусть даже и совсем незначительными. Но чаще всего такие тревоги безосновательны.
Как правило, физические нагрузки дополнительного вреда сердцу не причиняют — совсем наоборот, для сердца они полезны, а тренировки даже предотвращают развитие заболевания.
Еще один аспект, волнующий многих, но который пациенты при этом стесняются обсуждать с врачом, — это секс. Для пациентов, страдающих сердечными заболеваниями, часто характерно снижение половой активности, и связывают это в основном со страхами и депрессией. Тем не менее обсуждать свою личную жизнь с врачами пациенты не любят, и из-за этого врачи лишаются возможности донести до своих пациентов кое-что важное. Эту ситуацию очень хотелось бы исправить. Полноценная половая жизнь влияет на качество всей жизни, и пациенты вполне заслуживают знать о том, что им можно, а что нельзя.
В какой-нибудь трагикомедии вы наверняка видели страстную сцену в постели, когда мужчина вдруг хватается за сердце и испускает дух прямо в объятиях красотки. Такой поворот событий маловероятен, но и полностью исключить его нельзя. И подобное действительно время от времени случается. Но позвольте вас успокоить: когда вы ссоритесь с вашим спутником жизни, шансы заработать инфаркт намного выше, чем когда вы занимаетесь любовью.
Влиянию сексуального возбуждения на сердечно-сосудистую систему посвящено множество исследований. Во время любовной прелюдии пульс и артериальное давление у нас слегка повышаются, а самые высокие показатели у них в те 10–15 секунд, когда мы испытываем оргазм. После него показатели резко приходят в норму. Затраты энергии во время секса с постоянным партнером соответствуют энергии, потраченной при легкой или умеренной физической нагрузке, например быстрой ходьбе или подъеме на второй этаж.
Секс крайне редко вызывает у пациентов симптомы сердечных заболеваний.
Боль в груди во время секса (так называемая любовная стенокардия) составляет 5 процентов от общего количества приступов стенокардии и очень редко наблюдается у пациентов, у которых другие виды физической активности приступов стенокардии не вызывают. Если коронарные артерии у вас сужены, но при быстрой ходьбе болей в груди не возникает, стенокардии во время секса вам бояться нечего.
Исследования (объектами которых были преимущественно мужчины лет 50–60) показали, что во время секса риск получить инфаркт почти в три раза выше, чем во время отдыха. Однако это вовсе не означает, что секс опасен и может привести к инфаркту. Помните: риск заработать инфаркт, находясь в состоянии покоя, очень мал, а в три раза выше, чем «очень мал», — это по-прежнему почти ничего. Меньше 1 процента инфарктов случаются в результате сексуальной активности. К тому же риск инфаркта во время секса существенно ниже для физически активных людей. Это доказано в шведском исследовании, проведенном как среди мужчин, так и среди женщин. Согласно этому исследованию, риск получить инфаркт во время секса резко возрастает среди тех пациентов с сердечными заболеваниями (уже пережившими инфаркт), кто ведет малоподвижный образ жизни.
Так можно ли умереть во время секса? Очень маловероятно. В одной научной работе ученые проанализировали данные, полученные при вскрытии 5500 тел людей, умерших внезапной смертью. Результаты показали, что во время полового акта умерло всего 34 человека (0,6 процентов от общего числа). Эти результаты подтверждаются и другими исследованиями. 90 процентов умерших во время секса
составляют мужчины. Интересный факт: целых 75 процентов из них перед смертью занимались сексом не с супругой, причем чаще всего их партнерша была намного моложе их самих, а незадолго до того, как лечь в постель, они плотно поели и выпили. Сохраняйте честные и открытые отношения, не переедайте и не злоупотребляйте спиртным — такой вывод напрашивается сам собой.
Основываясь отчасти на научных данных, а отчасти на человеческой физиологии, Американское общество кардиологов сформулировало для пациентов с сердечными заболеваниями конкретные советы и рекомендации.
